通知公告

关于做好安徽省直职工基本医保个人账户规范管理相关工作的通知

发布时间:2026-06-18浏览次数:12文章来源:

各部门、各单位:

根据《安徽省人民政府办公厅关于印发<安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法>的通知》、《安徽省医疗保障局 安徽省财政厅关于印发<安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法>的通知>》等文件规定,为进一步规范省直职工基本医保个人账户管理,现就有关事项通知如下。

一、规范个人账户基金划入

进一步规范省直职工基本医保个人账户基金划入管理,将省直职工基本医保个人账户基金划入方式由“直接发放至个人银行账户”(简称“实账户”)变更为“按规定额度划入医保个人账户记账”(简称“记账户”)。

二、明确个人账户管理流程

(一)个人账户设立。本通知执行后,省直医保部门按参保人员信息在医保信息系统中设立“记账户”,个人账户基金由省直医保部门记账管理。

(二)个人账户计入、使用和转移。实施“记账户”管理模式后,省直参保人员个人账户基金每月划入额度按原有规定执行标准不变。个人账户基金按照相关规定使用,可用于支付参保人员本人符合规定的支出,也可开通家庭共济功能,用于支付配偶父母、子女、兄弟姐妹等近亲属成员符合规定的支出。个人账户本金和利息归个人所有,依法结转使用和继承。参保人员跨统筹区流动时,个人账户基金可按规定办理转移。

(三)个人账户就医购药结算。在“记账户”模式下,参保人员在省直定点医药机构发生的应由个人账户负担的费用,由省直医保部门和定点医药机构直接结算;在非省直定点医药机构发生的应由个人账户负担的费用,按照异地就医直接结算相关规定由省直医保部门通过异地就医结算平台和就医地医保部门结算。

(四)个人账户使用监管。充分运用智能监控等手段,将省直职工医保个人账户就医购药行为纳入监管范围,严厉打击各类欺诈骗保行为,确保个人账户安全、规范使用。

三、其他

(一)省直各参保单位要加强宣传,正向引导、准确解读:确保将政策精准传达至每位参保职工。

(二)上述规定如遇国家及省政策调整,按最新政策规定执行。


                                                                                                                                                                                                                                                   top1体育国际医院

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附件:省直医保个人账户管理使用“明白纸”.pdf


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